DSM-5 diagnostiske kriterier for ADHD

Er tydelig merkbar i høyere grad enn det som ellers kan forventes for barnets alder,

• Forekommer i minst to situasjoner (f.eks. Hjemme og på skolen)
• Møt opp før 12 år (i det minste noen symptomer)
• Forstyrrende hjemme, på skolen eller på jobben.

Uoppmerksomhetssymptomer:

Unnlatelse av å ta hensyn til detaljer eller gjøre uforsiktige feil i skolearbeidet eller andre aktiviteter

Har vanskeligheter med å være våken i lange perioder mens du gjør oppgaver på skolen eller mens du spiller.

• Ser ikke ut til å lytte når det blir snakket direkte med det.
• Følger ikke instruksjonene eller fullfører ikke oppgavene.
• Vanskeligheter med å organisere oppgaver og aktiviteter.
• Unngår, avskyr eller nøler når det gjelder oppgaver som krever økt mental anstrengelse over lang tid.
• Miste ting som er nødvendige for skolearbeid eller aktiviteter.
• Blir lett distrahert Er glemsom av daglige aktiviteter.

Hyperaktivitets- og impulsivitetssymptomer: 

Ofte pusler med hender eller føtter eller kramper Kan ikke bli i stolen lenge. Ofte går eller klatrer for mye der slik aktivitet er upassende Har problemer med å spille mykt. 

Er konstant i bevegelse, som om den drives av en motor Snakker ofte overdrevent. Blurt ofte ut med svaret før spørsmålet er ferdig Har ofte problemer med å vente på hans eller hennes tur. 

Ofte forstyrrer eller forstyrrer andre. Diagnosen av uoppmerksomhetstype krever tilstedeværelse av ≥ 6 av kriteriene for uoppmerksomhet. 

Diagnosen hyperaktivitet / impulsivitet krever ≥ 6 symptomer på hyperaktivitet eller impulsivitet. Diagnosen av kliniske kriterier er basert på DSM-5. 

Diagnosen ADHD stilles klinisk og er basert på omfattende medisinske, utviklingsmessige, pedagogiske og psykologiske vurderinger (se også American Academy of Pediatrics Clinical Practice Guideline for the Diagnosis, Assessment and Treatment of Attention Disorder / Hyperactivity Disorder hos barn og ungdom. ).

DSM-5 diagnostiske kriterier for ADHD 

Diagnostiske kriterier for DSM-5 inkluderer 9 symptomer og tegn på uoppmerksomhet og 9 av hyperaktivitet og impulsivitet. Diagnosen ved bruk av disse kriteriene krever at ≥ 6 symptomer og tegn fra minst en gruppe. Symptomene må også Kan ofte være til stede i ≥ 6 måneder, kombinasjonstypen krever ≥ 6 symptomer på uoppmerksomhetskriteriene og hyperaktivitetsimpulsivitetskriteriene. 

Andre diagnostiske hensyn

Noen ganger er det vanskelig å skille ADHD fra andre lidelser. En forhastet diagnose bør unngås. Et klart skille fra andre forstyrrelser er viktig. Mange av ADHD-symptomene før førskolen kan også være kommunikasjonsproblemer som oppstår med andre utviklingsforstyrrelser i nervesystemet (for eksempel autismespektrumforstyrrelser) eller med visse læringsvansker, angst, depresjon eller atferdsforstyrrelser (f.eks. Atferdsforstyrrelse). 

Legene bør sjekke om barnet blir distrahert av eksterne faktorer (miljø) eller interne faktorer (tanker, frykt, bekymringer). Senere i barndommen blir ADHD-tegn imidlertid kvalitativt tydeligere; Barn av den hyperaktive / impulsive typen eller den kombinerte typen viser ofte kontinuerlig bevegelse i underekstremiteten, motorisk ugjennomtrengelighet (f.eks. Meningsløs bevegelse, fidling av hender), impulsiv tale og en tilsynelatende mangel på bevissthet om omgivelsene. Barn med dysenteri kan heller ikke ha noen fysiske tegn.

Den medisinske vurderingen inkluderer årsaker som bidrar til disse tilstandene eller forverrer dem. Vurderingen bør omfatte å lete etter tidligere prenatal eksponering (f.eks. Narkotika, alkohol, tobakk), perinatale komplikasjoner eller infeksjoner, CNS-infeksjoner, traumatisk hjerneskade, hjertesykdom, søvnrelaterte pusteforstyrrelser, tap av appetitt og / eller masete spising og en familie historie med ADHD. Den nevrologiske utviklingsundersøkelsen fokuserer på tidspunktet symptomene utvikler seg og forløpet til symptomene. 

Vurderingen inkluderer gjennomgang av utviklingsmilepæler, spesielt språkmilepæler og bruk av ADHD-spesifikke vurderingsskalaer (f.eks. Vanderbilt Assessment Scale, Conners Comprehensive Behavior Rating Scale, ADHD Rating Scale IV). Merk at skalaer ikke skal brukes alene til diagnose.

Utdanningshistorien registrerer primært kardinal symptomer. Dette kan kreve inspeksjon av gamle skolefiler, men også bruk av hoveddiagrammer og sjekklister. Begge alene hjelper imidlertid ofte ikke med å skille ADHD fra utviklings- eller atferdsforstyrrelse.